借精试管(IVF)包括几个步骤 - 卵巢刺激、取卵、取精、受精和胚胎移植。一个供卵试管代生费用周期可能需要大约两到三周,也可能需要一个以上的周期。
如果你在供卵代生机构期间使用自己的卵子,在周期开始时,你将开始用合成激素治疗,以刺激卵巢产生多个卵泡,而不是一个。取出多个卵子是因为有些卵子在受精后不会受精或正常发育。
你可能需要几种不同的药物,如
刺激卵巢的药物为了刺激卵巢,你可以使用含有促卵泡素(FSH)、黄体生成素(LH)或两者结合的注射药物。这些药物可以一次刺激多个卵子的发育。
用于卵细胞成熟的药物。当卵泡准备好取卵时(通常在8至14天后),你将注射人绒毛膜促性腺激素(HCG)或其他药物以帮助卵子成熟。
防止排卵的药物
这些药物可以防止你的身体过早排卵。
准备子宫内膜的药物
在取卵当天或胚胎移植时,你的试管医生可能会建议你开始服用孕激素补充剂,以使子宫内膜更容易稳定。
你的试管医生会和你一起决定使用哪种药物以及何时使用这些药物。
通常情况下,你需要一到两周的卵巢刺激来收集你的卵子。为了确定你何时准备好收集卵子,你的试管医生可能会进行以下检查。
阴道超声检查
对卵巢进行成像,以监测卵泡的发育情况,即充满卵子的卵巢囊成熟。
测量你对卵巢刺激药物的反应,即雌激素水平通常随着卵泡的发育而增加,而孕激素水平在排卵后才保持低水平。
在取卵前取消周期可能是由于以下原因之一。
(1) 卵泡发育不全
(2) 排卵过早
(3) 卵巢过度刺激综合征的风险,因为卵泡发育过大
(4) 其他医疗问题
如果你的周期被取消,你的试管医生可能会建议改变药物或其剂量,以便在随后的IVF周期中获得更好的反应。否则,建议你需要一个卵子捐赠者。
取卵可以在最后一次注射后34至36小时和排卵前在手术室或诊所进行。在取卵过程中,你将被镇静并给予止痛药。经阴道超声抽吸是一种常见的取卵方法。超声波探头被插入你的阴道以寻找卵泡。然后,一根细针被插入超声导引器,穿过阴道,进入卵泡以取回卵子。如果你的卵巢不适合做阴道超声检查,可以用腹部超声来引导针。
取卵是通过一个连接到抽吸装置的针头进行的。大约20分钟内可以取到多个卵子。卵子被取出后,你可能会有痉挛、腹胀或压迫感。卵子取出后,成熟的卵子被放置在营养液(培养基)中并进行孵化。健康和成熟的卵子将与精子结合并受精成胚胎。然而,并非所有的卵子都能成功受精。
精子的获取
如果你使用的是你伴侣的精子,他将在取卵的当天早上在手术室或诊所通过手淫提供精液样本。有时还需要其他方法,如睾丸抽吸法--用针或手术的方式直接从睾丸中提取精子。也可以使用冷冻的储备精子,在合理的冷冻和解冻后,精子仍有活性。在实验室里整个做借卵试管代生过,胚胎学家会将精子从精液中分离出来。
常规人工授精
在常规人工授精过程中,健康的精子和成熟的卵子被混合并孵化过夜。
卵胞浆内精子注射(ICSI)
在ICSI中,一个健康的精子被直接注射到每个成熟的卵子中。当精液质量或数量有问题时,或者在以前的IVF周期中受精尝试失败时,ICSI经常被使用。
移植前监测
在某些情况下,你的试管医生可能会建议在胚胎移植前进行额外的程序。
受精后大约五到六天,胚胎从其周围的膜(透明带)中 "孵化 "出来,允许它们在子宫内膜中植入。如果你是一个年长的妇女,或者如果你已经尝试过几次供卵公立代怀试管而没有成功程分10个步骤详细解释,你的试管医生可能会建议进行辅助孵化,这涉及到在透明带上打洞,以帮助胚胎在移植前孵化和植入。辅助孵化也适用于以前冷冻过的卵子或胚胎,因为这个过程可以使透明带变硬。
胚胎植入前的基因测试(三联供卵试管)
胚胎被允许在孵化器中发育,直到达到可以取出少量样本并测试特定的遗传疾病或正确的染色体数量的阶段,通常在发育五到六天后。
没有异常基因或染色体的胚胎可以被转移到子宫中。植入前的基因检测虽然减少了父母遗传基因问题的可能性,但并不能消除这种风险。仍然建议进行产前遗传学筛查。
胚胎移植是在手术室或诊所进行的,通常在取卵后两到五天。你可能会被轻度镇静。这个过程通常不痛,尽管你可能会有轻微的痉挛。试管医生将使用一根细而灵活的管子(称为导管),通过阴道和宫颈进入子宫腔。一个装有一个或多个悬浮在少量液体中的胚胎的注射器被连接到导管的末端。试管医生用注射器将一个或多个胚胎插入子宫内。如果成功,胚胎将在取卵后约六至十天植入子宫内膜。